Cancerul de endometru simptome, Cancerul Uterin Endometrial

Cancerul endometrial - simptome, factori de risc, diagnostic si tratament

Incidenta de cancer endometrial a crescut in ultimii 50 de ani, aspect mai bine perceptibil in ultima perioada. Acest tip de cancer este inclus in categoria cu prognostic relativ favorabil pentru ca intr-un numar mare de cazuri diagnosticul este pus in stadii precoce.

Sunt descrise doua tipuri diferite de cancer endometrial: Cel mai comun cancer endometrial se dezvolta in perioada perimenopauzala, la femei cu istoric de expunere la estrogeni, endogeni sau exogeni. In aceste cazuri, procesul debuteaza ca hiperplazie endometriala si progreseaza spre carcinom. Celalalt tip de cancer endometrial cancerul de endometru simptome dezvolta in cazuri unde nu se manifesta o sursa estrogenica de stimulare endometriala.

Sunt mai putin diferentiate si au un prognostic mai rezervat. Cancerul de endometru este mai frecvent in societatile cu standard de viata ridicat si in tarile cu stil preparate proaste pentru viermi viata occidental.

Mortalitatea prin cancer uterin inregistreaza variatii mari, ea este mai redusa in cazul femeilor sub 50 de ani si creste cu varsta. Datorita faptului ca prevalenta acestei leziuni in randul femeilor asimptomatice este redusa, utilizarea biopsiilor endometriale, ca metoda de screening, nu este recomandata.

Idealul ar fi atins prin realizarea controalelor la fiecare femeie dupa 35 de ani col uterin45 ani san55 de ani ovar, endometru. Factori de risc Varsta Riscul legat de varsta este analizat din mai multe puncte de vedere: varsta cronologica, varsta pubertatii, varsta menopauzei. Menopauza naturala, instalata dupa 52 de ani creste riscul de 2,4 ori comparativ cu femeile la care menopauza se inregistraza inainte de 49 de ani, probabil ca rezultat al expunerii prelungite a endometrului la stimularea estrogenica in prezenta ciclurilor anovulatorii.

Cancerul endometrial este, clasic, considerat o afectiune caracteristica, cel putin prin frecventa, postmenopauzei.

• Sângerarea în urină sau materii fecale Diagnostic Apariția simptomelor impune efectuarea unei biopsii, fiind investigația de certitudine pentru a pune diagnosticul de cancer endometrial.
• Neoplasmul endometrial (cancer de endometru) - BeHealthy

Desi cancerul de endometru se poate dezvolta si in premenopauza, clinic este mai rar suspectat la femei cu varste sub 45 de ani. Precocitatea instalarii menstruatiei a fost asociata cu cresterea riscului. Paritatea Femeile nulipare au riscul de ori mai mare decat femeile care au nascut de a dezvolta cancer endometrial. Cea mai mare parte a investigatiilor epidemiologice nu evidentiaza asocieri intre riscul de cancer endometrial si varsta la prima sau la ultima nastere.

• Generalitati Cancerul uterin sau cancerul endometrial este o boală în care celulele maligne se formeaza în tesuturile endometrului.
• Blister după cauterizarea negului plantar
• Statistici şi prognostic Semne şi simptome cancer endometrial Unele femei cu cancer endometrial nu au simptome până când boala nu s-a răspândit în alte organe.
• Perle musculare

Opinia majora considera ca efectele protective sunt dependente de sarcinile la termen. Infertilitatea si starile ce induc cresteri ale estrogenilor endogeni Estrogenii proveniti din surse endogene, actionand pe durate mari de timp, in absenta progesteronului, stimuleaza endometrul determinand hiperplazii de diferite grade, unele transformandu-se carcinomatos.

Cancerul endometrial

Infertilitatea a fost asociata cu o crestere moderata a riscului pentru cancer endometrial. Riscul este mai mare in cazul infertilitatii de cauza ovariana, situatie similara celei ce induce riscul prin cicluri contre infection papillomavirus et grossesse persistente ovare polichistice.

Este un factor de risc major pentru cancerul endometrial. Relatia intre obezitate si cancerul endometrial este explicata prin cresterea estrogenilor periferici.

Cancer Endometrial – Cauze, Semne si Simptome, Diagnostic, Tratament

Alte forme de patologie medicala Diabetul zaharat creste riscul de 1,3 pana la 2,8 ori. Atat timp cat obezitatea este asociata cu cancerului endometrial si tulburarile metabolismului glucidic, este greu ca acesti factori sa fie separati.

Cancerul endometrial — cauze, simptome, tratament Interviu cu medicul specialist Prim. Fritz Nagele În țările industrializate, cancerul endometrial este a doua cea mai frecventă afecțiune ginecologică malignă. Spitalul Privat Goldenes Kreuz oferă tehnici noi și inovatoare de tratament pentru cazurile de ginecologie oncologică.

Riscul reprezentat de anomaliile metabolismului glucidic este mai evident pentru femeile tinere. Alte forme de patologie medicala hiperetensiunea arteriala, hipotiroidismul, colecistopatiile, artrita au fost asociate unei cresteri a riscului, dar nu exista o argumentare consistenta in acest sens. In contrast cu contraceptia orala, potentialele efecte ale contraceptiei intrauterine si sterilizarii tubare asupra riscului cancerului endometrial au fost putin studiate.

Riscul dezvoltarii cancerului endometrial scade semnificativ in cazul femeilor ce au folosit contraceptia intrauterina. Terapia hormonala de substitutie Beneficiile terapiei hormonale de substitutie THS in prevenirea unor procese degenerative sau tratarea unor simptome in postmenopauza sunt binecunoscute si nu pot fi negate. Cele mai frecvente riscuri legate de utilizarea THS sunt grupate in doua categorii: tulburari metabolice si patologie vasculara sau hepatica si riscurile de ordin oncologic hiperplazii endometriale si cancer endometrial, cancer mamarcancer ovarian.

1. Giardia u psow
2. Remove papillomas and warts
3. Vezi detalii Cancerul endometrului, numit si cancer uterin, se manifesta de regula prin sangerari neregulate care apar pe o perioada de cateva zile, dispar apoi si reapar.

Riscul cancerului endometrial depinde de durata THS, dozei, tipul estrogenilor utilizati. Indicarea THS pentru corectarea simptomelor menopauzei durata 1 pana suntem giardia uomo 5 ani poate duce la o crestere a riscului multiplicata cu 3. Prevenirea osteoporozei si afectiunilor cardiace durata mare a THS creste riscul de 10 ori.

Obligativitatea controlului prin biopsia endometrului, in prezenta sangerarilor in cazurile ce primesc THS, reprezinta o practica bine stabilita. Datorita riscului cancerului endometrial, chiar si fara sangerareo evaluare anuala a endometrului este recomandabila.

Tratamentul cu tamoxifen TAM Cu tot efectul benefic al TAM in tratamentul cancecului mamar, este totusi considerat potentialul efect carcinogenic asupra tesutului endometrial. Toate femeile ce utilizeaza terapia cu TAM trebuie sa beneficieze de cel putin un examen ginecologic anual si sa fie avertizate in legatura cu obligativitatea raportarii oricarei sangerari vaginale. Hiperplazia endometriala Hipeplaziile endometriale reprezinta un spectru de modificari morfologice si biologice ale glandelor si stromei endometriale.

Alti factori de risc Fumatul - a fost asociat unei reduceri moderate si independente a riscului de cancer endometrial.

Cancerul endometrial detectat in stadii incipiente poate fi vindecat prin tratament si urmarire atenta. Optiunile de tratament pot include una sau mai multe din urmatoarele: - histerectomie cu ovarectomie si salpingectomie bilaterala, pentru a indeparta uterul, ovarele, trompele uterine si uneori ganglionii limfatici - limfadenectomie, pentru a indeparta ganglionii limfatici - radioterapie, pentru a ucide celulele canceroase - terapie hormonala cu progesteron, pentrua bloca cancerul de endometru simptome tumorii - chimioterapiepentru a ucide celulele canceroase folosita doar in studii clinice limitate. Tratament initial In momentul in care cancerul endometrial e identificat, se practica o interventie chirurgicala care indeparteaza uterul, cervixul uterin, trompele uterine histerectomie cu ovarectomie si salpingectomie bilateralauneori cu indepartarea ganglionilor limfatici pelvini. Toate tesuturile indepartate vor fi examinate pentru a determina stadiul cancerului si gradul de diferentiere al celulelor canceroase. Ganglionii limfatici vor fi examinati la randul lor pentru a determina daca s-a imprastiat si in afara uterului.

Factori dietetici - asocierea obezitatii cu un risc pentru cancerul endometrial sugereaza faptul ca dieta, in special aportul energetic, poate fi incriminata. Aceasta asociere ar fi valabila in special pentru grasimi si mai putin pentru tratament complex pentru paraziți furnizate de proteine sau hidrati de carbon. Rasa si istoricul familial  - la femeile de culoare mortalitatea este excesiva si in raport cu caracteristicile comportamentale si medicale corelate cu starea socio-economica, distributia factorilor de risc, biologici si genetici in aceasta categorie de populatie.

Intre factorii de risc a fost inclus istoricul de cancer mamar sau colon si istoricul familial de cancer mamar, ovarian sau al colonului.

Urmarirea dupa tratamentul cancerului de endometru Cancerul de endometru Cancerul de endometru  sau cancerul endometrial este cea mai frecventa forma de cancer uterin. Spre deosebire de sarcomul uterin forma rara de cancer uterin care apare in muschiul si tesutul care sprijina uterul, cancerul de endometru se formeaza in captuseala interioara a uterului endometru. Despre La nivel global, cancerul de endometru este al saselea cel mai frecevent tip de cancer si se afla pe locul 14 in randul cauzelor de deces prin cancer la femei.

Simptome Sangerarile perimenopauzale trebuie abordate totdeauna cu seriozitate si investigate atent. Suspectarea cancerului in premenopauza devine obligatorie cand sangerarile sunt persistente sau recurente, mai ales cand exista factori de risc. Sangerarile uterine survenite in postmenopauza sunt categoric anormale. Cu cat varsta creste, cu atat posibilitatea explicarii sangerarii prin carcinom este mai mare.

Exceptand hemoragia uterina, simptom relevant in menopauza, pot fi inregistrate simptome mai putin frecvente precum hidroreea, leucoreea cu aspect sanguinolent sau durerea simptom tardiv, martor al invaziei pelvine. Diagnostic Anamneza va inregistra antecedentele obstetricale si ginecologice semnificative: istoric familial, tulburari menstruale, infertilitate, tratamente cancerul de endometru simptome anterioare sau in curs, interventii chirurgicale, alte situatii cu valoare de factori de risc.

Examenul clinic general va stabili tipul constitutional, eventualele afectiuni generale obezitate, diabet, hipertensiune, afectiuni tiroidiene cu importanta pentru contextul biologic de cancerul de endometru simptome endometrial. Examenul ginecologic inspectia cu valvele speculumexamenul vaginal digital combinat cu palparea abdominala. Examene paraclinice Biopsia endometrului este metoda de electie in realizarea diagnosticului cancerului endometrial. Orice femeie cu sangerare in postmenopauza sau orice femeie peste cancerul de endometru simptome de ani care prezinta factori de risc sau sangerari uterine neregulate trebuie sa beneficieze de biopsia endometrului in scopul excluderii hiperplaziilor sau cancerului endometrial.

Stenoza colului, infectia, sarcina constituie contraindicatii. Histeroscopia - este metoda ce evalueaza sediul si extinderea leziunii, aceste cavitatii uterine asigurand localizarea leziunii si limitele sale.

Cancerul Uterin Endometrial

Histerescopia permite efectuarea de biopsii, dar nu poate da informatii in legatura cu invazia muschiului uterin. Sonografia vaginala este o tehnica utila pentru evaluarea endometrului si un mijloc pentru realizarea diagnosticului precoce in adenocarcinom. Masurarea grosimii endometrului este, deci, o metoda de diagnostic in anomaliile endometriale.

Grosimile de 8 mm premenopauza au fost propuse ca valori orientative in perspectiva evaluarilor suplimentare. Grosimea de mm reprezinta o limita acceptabila pentru depistarea cancerului endometrial in postmenopauza.

Stadializarea Stadializarea clinica, recomandata de FIGO inpoate fi aplicata pacientelor care nu cancerul de endometru simptome candidate pentru tratamentul chirgical. Spre deosebire de alte cancere, majoritatea cazurilor cu adenocarcinom endometrial beneficiaza de tratament chirurgical in momentul diagnosticului.

Anexele se extirpa deoarece pot fi sediul metastazelor microscopice, iar riscul cancerului ovarian este crescut. Limfadenectomia: invazia cancerul de endometru simptome este considerata a fi cel mai important factor prognostic in influentarea terapiei postoperatorii. Importanta cercetarii ganglionilor este deplin confirmata, iar limfadenectomia poate fi asociata fara a creste semnificativ morbiditatea. Frecventa recurentelor este variabila. Utilizarea iradierii pelvine postoperatorii a determinat o scadere semnificativa a recidivelor locale.

Cancer endometrial

Recidiva locala se manifesta cel mai frecvent prin sangerare vaginala. Recurenta pelvina se suspecteaza in cazurile cu dureri pelvine. Chirurgia poate fi o optiune terapeutica in recurentele voluminoase, pelvine si abdominale, unde rezectia poate fi realizata asigurand un control local al bolii. Radioterapia este o metoda ce trebuie indicata in recurentele locale si regionale aparute dupa tratamentul chirurgical. In mod curent, progesteronul este recomandat ca tratament initial pentru toate pacientele cu boala recurentiala.

Ineficienta hormonoterapiei este o indicatie pentru chimioterapie; Cisplatinulsi Doxorubicina se considera a fi cele mai eficiente.

Controlul posterapeutic este asigurat, in cele mai bune conditii de catre ginecolog. Ritmul poate fi stabilit la intervalul de 1 an, pentru cazurile  cu un risc crescut, la 6 luni.

Radioterapia - detine un loc important in cancerul endometrial. Aceasta metoda poate fi folosita: postoperator: directionat pentru ganglionii pelvini, paraaortci si vagin; ca unic tratament in cazurile inoperabile din motive medicale in stadiile III, IV cu boala avansata local. Tratamentul chirurgical primar urmat sau nu de radioterapie reprezinta cea mai raspandita tactica terapeutica in formele incipiente ale cancerului endometrial.

In cazurile inoperabile, radioterapia poate fi utilizata ca metoda exclusiva in obtinerea controlului loco-regional. Cele mai frecvent utilizate preparate sunt: Depot- Cancerul de endometru simptome medroxiprogesteronmg, i. Chimioterapia - poate fi indicata in trei categorii de cazuri cu cancere endometriale: stadiile III-IV, boala recurenta si cazurile cu un risc mare datorita factorilor de cancerul de endometru simptome nefavorabil. Cei mai activi agenti terapeutici sunt Doxorubicina, Cisplatin Prognostic Stadiul - este cel mai semnificativ factor cancerul de endometru simptome influentarea supravietuitorilor.

Gradul histologic - gradul diferentierii este in stransa relatie cu prognosticul. Cazurile cu tumori de gradul 3 prezinta recurente cu o frecventa de 5 ori mai mare decat cele cu gradele 1,2 de diferentiere.

Invazia miometriala - accentuarea invaziei musculare este asociata cresterii posibilitatii diseminarii extrauterine si recurentelor. Rata supravietuirilor scade cu cresterea profunzimii invaziei miometriale. Invazia ganglionilor limfatici - in general, invazia ganglionara reprezinta un factor de prognostic negativ major. Extensia cancerul de endometru simptome - cat timp tumora ramane localizata la nivelul papiloame uscate uterin, prognosticul este favorabil.

Varsta - in general, femeile mai tinere au un prognostic mai bun decat cele varstnice. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!