Tumorile neuroendocrine: diagnostic si tratament

Cancer pancreatic neuroendocrin

Este o boala neoplazica avand ca punct de plecare celulele sistemului endocrin difuz SED. Tumorile carcinoide pot fi localizate oriunde la nivelul tubului digestiv, dar cel mai frecvent le gasim in jurul valvei ileocecale.

Faceți o rezervare

Pot fi asimptomatice sau pot genera simptome obstructive. Simptomele clinice sunt expresia hipersecretiei hormonale. Substantele eliberate de tumorile carcinoide includ: serotonina metabolitul sau urinar este 5HIAAhistamina metabolitul sau urinar este acidul metilmidazolacetictahikinine, substanta P, neurokinina A sau neuropeptidul K, ce sunt responsabile de flush si hpv virus incubation period fi un indicator timpuriu al sindromului carcinoid.

Sindromul carcinoid apare de obicei tardiv in evolutia bolii, in prezenta metastazelor hepatice, ca urmare a hipersecretiei hormonale si este clasic descris ca asocierea de flush si diaree, mai rar pacientii pot prezenta si asocia un sindrom pelagroid, wheezing sau palpitatii afectarea cardiaca si pulmonara apare de obicei dupa ani de evolutie a sindromului carcinoid [3,7,8].

Factori de risc

Criza carcinoida caracterizata prin flush intens, bronhospasm, tahicardie si instabilitate tensionala este de obicei precipitata de medicamentele anestezice, mobilizarea intraopera-torie a tumorii sau de alte procedee invazive ca ablatia cu radiofrecventa sau chemoembolizarea. TNE pancreatice secreta unul sau mai multi hormoni, fie cei secretati in mod normal de celulele pancreatice endocrine insulina, glucagonul, somatostatinafie hormoni non-pancreatici, ca de exemplu hormonul adrenocorticotrofic [9].

Cauze și factori de risc cancer pancreatic Cele două funcții ale enzimelor și hormonilor produși de pancreas sunt posibile doar cu ajutorul a două tipuri de celule, și anume celulele exocrine care produc enzime digestive și celulele endocrine care produc hormoni. Factorii de risc, simptomele și tratamentul fiecărui tip de tumoră pancreatică pot fi diferite deoarece celulele afectate se comportă diferit. Compușii cancerigeni din tutun pot deteriora pancreasul și poate amplifica riscul dat de alte afecțiuni, cum ar fi inflamația pe termen lung a pancreasului pancreatită cronică. De asemenea, riscul de diabet și obezitate poate fi mai mare dacă un individ fumează.

Cea mai frecventa TNE pancreatica este insulinomul. Ca urmare a hiper-secretiei de insulina pacientii prezinta episoade simptomatice de hipogli-cemie cu ameteli, confuzie, tulburari de vedere si chiar coma.

cancer pancreatic neuroendocrin papilomele sunt multe mici

Dozarea insulinei si a peptidului C confirma diagnosticul. Glucagonomul este o tumora secretanta de glucagon cu doua manifestari clinice principale: prezenta unui rash necrozant migrator si a diabetului zaharat prin hiperstimularea glicogenolizei si a gluconeogenezei hepatice, deci hiper-glicemiecu un nivel de insulina de obicei crescut cancer pancreatic neuroendocrin cetoacidozei fiind rara la acesti pacienti.

cancer pancreatic neuroendocrin does hpv virus affect pregnancy

Diagnosticul se bazeaza pe dozarea glucagonului care este crescut si pe demonstrarea prin mijloace imagistice a unei tumori pancreatice [7,10]. Somatostatinomul este deseori confundat cu cancer pancreatic neuroendocrin de pancreas.

Clinic pacientii se prezinta cu icter obstructiv, tumorile fiind de mari dimensiuni.

suplimente de detoxifiere pentru viață

Asociaza diabet zaharat, diaree, steatoree si litiaza datorita stazei biliare. Gastrinomul sindromul Zollinge-Ellison produce ulcere multiple, recurente, cu localizare frecvent postbulbara, recidivante dupa tratament chirurgical. Acesta asociaza diaree si steatoree, ca urmare a inactivarii enzimelor pancreatice de catre excesul acid si esofagita.

cancer pancreatic neuroendocrin

Diagnosticul se pune pe dozarea gastrinei. VIP-omul este o tumora foarte rara care produce diaree apoasa profuza si hipokaliemie marcata ca urmare a hipersecretiei de peptid intestinal vasoactiv VIP.

Tumorile neuroendocrine: diagnostic si tratament

Diagnosticul se face prin dozarea VIP asociat cu evidentierea tumorii prin imagistica tumora hipervasculara [5,11]. La un pacient cu suspiciune clinica de TNE, conform recomandarilor actuale, trebuiesc dozate de prima intentie cromogranina A si 5HIAA, iar ca linia a doua de teste, in functie de suspiciunea clinica: gastrina serica, insulina si peptidul C, glucagonul, peptidul intestinal vasoactiv, somatostatina.

De cancer pancreatic neuroendocrin, cromogranina A este crescuta in tumorile carcinoide si se poate folosi pentru urmarirea progresiei bolii [12,13].

  • Ce este cancerul biliar
  • Tumorile tumorale neuroendocrine și cancerul pancreatic - wishstudio.ro
  • Virusul papilom Preț
  • LinkedIn Cancerul de pancreas-simptome, diagnostic, tratament Cancerul de pancreas reprezintă o proliferare necontrolată a celulelor transformate malign cu origine în țesutul pancreatic.
  • Detoxifiere snep
  • Helminți morți în scaun
  • Cancer pancreatic - Tot ce trebuie să ştii | Cancer

Pentru detectarea tumorii primare este necesara o abordare multimodala care sa includa: CT, RMN, endoscopie, ecoendoscopie, scintigrafie cu receptori de somatostatina cea mai sensibila metoda pentru detectia metastazelor si pentru urmarirea TNE rezecate. Prognosticul acestor protozoare giardia la om este variabil, fiind acceptat in literatura faptul ca, cel mai bun prognostic in ceea ce priveste localizarea il au tumorile carcinoide de la nivelul apendicelui, apoi in ordine descrescatoare: de la nivelul rectului, intestinului subtire si stomacului.

  1. Cancerul pancreatic este clasificat in functie de partea pancreasului pe care o afecteaza: zona care produce enzimele digestive exocrina sau cea care produce insulina sau alti hormoni endocrina.
  2. Tumorile neuroendocrine - wishstudio.ro
  3. O sa prezint totul cronologic.
  4. Tumorile neuroendocrine: diagnostic si tratament
  5. HC - DCI : PROTOCOL TERAPEUTIC PENTRU TUMORILE NEUROENDOCRINE - Formare Medicala
  6. Papillomavirus vaccin polemique
  7. Vierme medicină gravidă
  8. Tratament helmintic

Cazul prezentat de noi a avut o evolutie imediata favorabila, dar necesita urmarire clinica si biologica in continuare. CONCLUZII Particularitatea acestui caz consta in prezentarea tardiva, cu tumora de dimensiuni semnificative, precum si din lipsa altor simptome evocatoare ale unei tumori secretante, derivate din sistemul endocrin difuz si din necesitatea abordarii inter-disciplinare a acesteia, cu chemoembolizare preoperatorie, extrem de utila pentru reducerea volumului tumoral.

De asemenea, o particularitate a reprezentat-o si surpriza diagnosticului histopatologic. Cazul prezentat sustine necesitatea abordarii multisectoriale a managementului de caz pentru bolile extrem de rare, asa cum este situatia tumorilor neuroendocrine digestive.

Cancer pancreatic neuroendocrin, diagnosticarea, tratarea, monitorizarea si supravegherea ulterioara a cazului trebuie sa se realizeze prin colaborarea si participarea activa a unei echipe multidisciplinare.

Tumorile tumorale neuroendocrine și cancerul pancreatic

Bibliografie 1. Cancer2.

cancer pancreatic neuroendocrin

LEVI F. Cancer3.

Annals of Oncology4. Heidelberg : Springer Verlag 5. Anaesteh8.